ОФФ. Новые веяния в медицине

(194) Чемодан-Вокзал-Оттава

(200) Нам паспорта давали в 16, а во взрослую пихали с 14.
Теперь: паспорта дают в 15, а во взрослую - не знаю (нам летом будет 16, а приписаны к детской).

(201) Лучше Ванкувер )))

Я к тому что капитализм - это не значит, что за все нужно платить )))

А за беспалтно на тебя только плевать могут

(202) Кому "вам"? Вас там много?

Еще забавный случай вспомнил из голландской медицины. Вернее, это больше про "их нравы".
У коллеги по работе в Амстердаме у ребенка было день рождения, 3 годика. Она на следующий день рассказывала, как отмечали, все говорит было здорово, но ребеночек был вяловатый - вечером измерила температуру - 39 градусов. Врача не вызывала, лекарств не давала, на следующий день отвела в садик (у них там можно с температурой в садике находиться). На наши удивленные вопросы - Как же так? У ребенка температура 39, а его в садик?, - спокойно отвечала - там за ним присмотрят не хуже чем это сделаю я. Если станет хуже - то вызовут врача, или скорую, и сообщат мне на работу.
Вот вроде все правильно и логично...
Но только если мама - это функция по уходу за ребенком, а не родной человек.

(207) может просто там с работой сложно. пару раз не пришел - гудбай вася

(207) А разве в просвещенной Европе не так?

(201) В прошлый раз когда Украинцы так говорили, отвалился Крым.

(208) Один два раза, при необходимости, конечно можно взять день в счет отпуска, или без содержания, без особых проблем. Очень распространены гибкие графики, особенно у молодых мам - например работают понедельник-среду-пятницу, во вторник в садик, в четверг - бабушки сидят по очереди.
Понятно что зарплата пропорционально меньше.
Просто так принято - не сидеть с больным ребенком дома, даже с маленьким.
Скорее всего действительно истоки этого в необходимости работать прежде всего.

(184) кто видел - не спутать. Алгоритм простой - при подозрении на ангину обязательно берут мазок. Результат не ждит, назначают а/б.при отрицательном мазке могут отменить. И делают его в любой "дыре"

(212)  >>любой "дыре"
Обычно, всё таки, во рту

(212) Да не делают эти мазки в реальности. Не делают!

(212) (214) Чего вы сцепились? Как Бред Питт и Брюс Уиллис? :)
Ни мне, ни ребенку ни разу не делали. Ставили диагноз и пытались запихнуть в больницу.
Теперь буду требовать мазок :))))

Мне вырезали гланды и я забыл про ангину как про кошмарный сон. :)

Есть 2 способа оздоровить ситуацию. Первый способ - выгнать всех негодяев. Второй способ, привлечь больше достойных людей.
Работает только 2-й способ.

(217) если взять бочку меда и маленькую ложку дерьма, то все равно получиться бочка дерьма

(213)
) я про населённый пункт
Не делают - значит ту самую гнойную ангину не подозревают. Врач при подозрении обязан взять мазок.
У моего ребёнка бабушка терапевт :))))

(215) зато без политики :)

(216) Мне тоже вырезали. Но сейчас новомодные доктора в соответствии с современными познаниями и рекомендациями ВОЗ, не рекомендуют этого делать.

(218) Оптимизм - помогает выигрывать, пессимизм - проигрывать.

Хорошо иметь в семье врача, хотя бы не самого близкого родственника :)
Старший племянник, вроде, в мед собирается

(223) Теперь пристально следи за его зачеткой, и чтобы он не прогуливал лекции бухая в подворотнях

(224) :)

не обязательно иметь врача. можно самому разбираться. сейчас в инете инфы вагон. просто ставь под сомнение каждое слово твоего лечащего врача. Иногда даже подсказывать можно

(226) конечно, врачом же легче стать, чем программистом)

(227) Главное - препарировать пару лягушек. А потом можно и человека :(

(226) Конечно. Создаёшь тему на мисте, и получаешь правильный ответ. А доктора - это же шарлатаны. :))

(229) У них 50/50. Либо шарлатан, либо нет.

(226) У медиков (студентов) есть проф. заболевание: "болен всем". Не помню, на втором или третьем курсе начинается. :)))

(231) с неумстойчивой психикой в мёде делать нечего

Т9, прошу прощения

(231) А к тому времени они вскрывали трупы?

(232) Глупости.
(235) Ты знаешь - не интересовалась. У подруги подруга там училась. Имели возможность общаться (и не только с подругой подруги). У них это профессиональное. :))))
Проходит через год-два. В общем, к ординатуре уже не парятся и себя не обследуют.

(236) конечно глупости, подумаешь половина хирургов спивается

(237) А что тебя удивляет?
Хирург - это хуже сапера. А получает копейки.

(235) У брательника было с 1-го месяца

(238) Хороший хирург бедным не бывает. Ни в какие времена, ни при каком политическом строе.

(240) Спорное утверждение.

(241) бесспорное, только не раньше лет 5 после окончания вуза

(128) ...особ, приближенных к императору. Пруфы где?

// Так как я работал в медицине, то я за попкорном.

ЗЫ. Умирают от старости очень мало, без выраженных причин, в основном, инфаркты, инсульты, онкология и тп.

(0) да просто врачей нет и всё. Приглядись в поликлинике внимательно: там на смене три врача и шесть-восемь медицинских представителей этих троих окучивают. Потому, что медицинскому представителю платят в от 5 до 10 раз больше, чем врачу, и при этом ответственности особо никакой у медпреда. По этому тупо ходить по домам некому.

(?)В платной будут предлагать дорогое обследование, некоторым по страховке страховая отказывает в дорогих обследованиях, тогда за свой счет, а в бесплатной лечат по "наитию", как могут в условиях сильной ограниченности ресурсов(время, деньги)

(0) //ты приезжаешь не по талончика, не ко времени, а к концу приема, по остаточному принципу.

Что мешает записаться на прием заранее по телефону?
У каждой больницы  поликлиники есть свой сайт в интернете.
Есть расписание врачей.

//Стоит пойти к главврачу или вообще в обл.мин.здрав обратиться?
Сами не пробовали ходить по адресам? А потом отписываться на жалобы ? Да и что в минздрав , сразу в ЕСПЧ.

Про день здорового ребенка - это хорошо. Но врач, который после болезни выписывает, как-то не подгадывает под этот день, пришли, взяли справку, похватали ослабленным организмом "добавок" и на следующий день опять с температурой врача вызываем. Да и в день здорового ребенка толпа сидит - "героически" с 37.5 без талончика пришли и в очередях обмениваются всеми "удовольствиями".
На дом вообще никогда ходить никто не хочет. Внук родился, из роддома выписали, в поликлинику сообщили. Но за неделю ни разу никто не пришел. Позвонила, поинтересовалась. Пришла врач (жаль без меня дело было), оборала дочку, ребенка даже не глянула, все стояла и возмущалась. Супруг услышал, вышел и ее за дверь "попросил".
У нас тоже отказывались при 37.5 к 5 летнему ребенку вызов принять. Сказали самим приходить.  Предупредила, что звонила в Минздрав и там считают, что должны навестить дома. Там и правда так сказали. Потом все-таки пришли и даже послушали и горло посмотрели. Через пару дней ребенка с пневмонией и той самой невысокой температурой в больницу клали по договоренности со знакомыми со скорой. Принесли ребенка в больницу на руках. Сам он уже даже голову не поднимал. Знакомые на скорой туда подъехали. Быстро тут же все оформили. В больнице врачи послушали и сразу скорее под системы. Сказали, что запущенная пневмония.
Выписались и теперь ездим в платную на такси в центр города. Даже с температурой, если врач вызов на дом не может принять.
Все операции в больницах за деньги. Анестезиолог приходит за сутки до. Можно и не платить. Вам решать какой наркоз вам вкатят. Эпидуралка даже за деньги не всегда. Все время поражаюсь как там кармашки крахмалят. Они всегда такие оттопыренные.
Про обезболивание вообще лучше не вспоминать.
А по поводу эпидемий. Наши периоды отчетности не похожи по загруженности? Ни сна, ни отдыха. Звонят-пишут-голосят и плачут. И везде надо успеть. Много от своих клиентов отказались?
Мне кажется, что нельзя молчать о  проблемах. И не волнует меня как там где-то лечат. Хорошо или плохо. Я туда не собираюсь. Мне надо, чтобы у нас тут было хорошо. Замалчивать и создавать видимость благополучия - себя не уважать.

Ой сколько вышло! Простите! Наболело!

(248) Средняя з/п больше чем у медика?
А по поводу отчетности - есть опыт сдачи персонифицированного учета в ФОМС? Это в медучреждении. З\п у нас в мухосранске за это программисту то ли 17 т.р. то ли 19.т.р

(250) а при чем здесь з/п?
Не устраивает - не работай там, где не устраивает...
Взялся работать - делай свою работу качественно.
Или если платят мало, то "можно даже немножко вредить"???

Люди! Берегите детей! и себя.
обследуйтесь регулярно, проверяйте всякие анализы.
и прочее всякое.

(93) У нас тоже запись по Инету. Обычно занято все на неделю вперед. Можно, конечно, обратиться с высокой температурой (выше 38ми). Тогда выдадут талончик на определенное время (либо без времени). Будешь сидеть и ждать.  Кто уже ходит не первый раз - знает, что основной поток идет с утра и до 13.00-14.00.  После этого времени практически никого. Если нет возможности записаться я иду к 12.00.  И то...  Хожу только в том случае, если симптомы какие-то странные. Если все как обычно (температура, насморк, горло) - не хожу никуда. Смысл? Три дня дома посидел, таблетки пропил - и на работу.

(0) Не понял, в чём проблема. Пятнадцатилетний подросток не может сходить в больницу на приём? Температура 37,5 не такая уж и высокая. Считаю, что врач был полностью прав. Боишься заразиться от других больных - надевай маску и вперёд. Нежные какие, блин, все пошли

(251) Реальность в России такова, что всем нормально зарабатывать не получится чисто экономически. Денег нет на всех. Так что совет глупый.

(30) Спросила у Композитора. Сказал, что с весны вступают в страховую программу, цена вопроса для него вполне подъемная

(251) Не устраивает реальность в медицине - чемодан - самолет - клиника Израиля.
Нет денег на клинику Израиля ? Ваши проблемы надо больше зарабатывать.

(255) Типичный совет понаехавшей в Москву. Если все поедем в Москву - ваш доход в Москве упадет.

(30) Все свалившие потом пропадают с форумов. Значит сказать особо нечего.

(255) Реальность в России такова, что тут непочатый край работы

(259) Приезжай в мухосранск покажи непочатый край ;) или работа есть - денег нет, но мы держимся, огород спасает ;)

(258) Но и возвращаются редко

(261) Если продать все и уехать, вернуться уже трудно, знакомые из двух трешек продали одну, жена вернулась с двумя детьми, ейный муж остался в сша.

Расчет з\п в медицине это еще та задачка, по нескольким источникам финансирования, ночные, дежурства, операции , плановые, платные и блаблабла..... Некоторе медики ужасные склочники, ну и врачам некогда, а фельдшера и медсестры медбраться любят писать куда нибудь.

У нас в скорой медбрат был фельдшер с ВО юрист. Засудили одного пациента.

(260) Ты же одинэсник, что задач совсем нет, раз приходится переводить время на огороде?

(242) У нас в больнице моряков (сейчас по-другому называется, всегда была одна из лучших больниц в городе - https://prodoctorov.ru/novorossiysk/lpu/21209-novorossiyskaya-bolnica-yuomc-fmba-rossii/) ЗП хирургов 25-30 тыс. Как правило , хирурги подрабатывают еще где-нибудь.

(263) Если бы была я бы не занимался кассами ;))) и кто задачи будет оплачивать, если з\п 20 т.р.  

(264) Именно так, врач друг - сутки в травме, потом прием в поликлинике, не удивительно, что он сидит спит, а в коридоре толпа с дурацкими болезнями.

Приходит один кекс , лет 30 , говорит спать не удобно мешается правая рука. врач ему - приходи в следующую среду на операцию - руку отрежем, пациента ломанулся бегом от врача. ;))))

(6) Это не инструкции, это приказы и правила. Что б попасть на прием к врачу больному человеку нужно либо скорую вызывать, либо брать талончик в онлайн регистрации. Скажу сразу. Про талончик забудьте. Терапевты расписаны на неделю или месяц вперёд. Если вдруг так случилось что оказались в поликлинике без талона в остром состоянии, сразу к главврачу с угрозой обращения в прокуратуру.
У меня жена медик. Сейчас задача не лечить, а отчитываться. ИМХО. Это не плохо и не хорошо. Это переходный период. Только боюсь он затянется ещё лет на 5-10... :-(

По статистике, практически все, к кому на дом приходил по вызову врач, продолжают болеть!

(265) В Новосибе субподряда нет?

(265) Пациент дурак! Надо было идти на операцию...Потом в Суд за компенсацией, моральным и материальным ущербом и т.д.

(269) Ничего  страшного, все в твоих руках ;-)

(270) Да не буду я его резать!

Я так понимаю, что многие хотели бы получить скальпель в руки и пойти косить (пардон, резать) направо и налево :)))))

(272)В свое время, у меня была возможность, но руки из жпо

А так я вообще слабо представляю как стоматолог может получать 20к рулей в месяц, если образование будет вставать в 120к в год, и выход в должность будет происходить в течение 7 лет

Сегодня с утра в новостях, по центральному каналу, про новые веяния в поликлиниках рассказывали. Оказывается есть какой-то пилотный проект в котором участвуют уже тысячи поликлиник (думаю основная масса в Москве) и в этих поликлиниках все шоколадно. Электронная очередь, талончики к врачу в терминале (или как там этот агрегат называется), медицинские карточки чуть не по волшебству сами у нужного врача оказываются и при этом не теряются. Игровая зона для детей сделана (чуть ли не с аниматорами). Безбарьерная регистратура. Все оптимизировано так, что очередь к врачу для взрослого сократилась в 3 раза, а к детскому врачу в 6 раз. В 6 раз КАРЛ!!!
Кто-нибудь видел такое чудо в природе?

(274) А вот тут я полностью поддержу: - хороший стоматолог и хороший гинеколог не могут быть бедными.
По поводу стоматологов: одноклассница медсестрой работала в детской муниципальной стоматологии. Уже в 90-ых не плохо получала (не путать с зарабатывала). Причем, медсестра. А откуда такие цены на услуги стоматологии - огромный вопрос, поскольку, я видела каталоги поставщиков с ценами (в баксах).

(275) Почти как в рекламе 1с...

(275) Про кассы тоже вещали, что все взлетело... И Путину показывали табло с циферками... Правда, никто так и не пояснил - что и куда взлетело...

+(275) https://www.1tv.ru/live начиная с отметки 6:44:49

(275) В Москве так.

(280) А в регионах нет :(((

(275) Предлагаю авторам сюжета приехать в 5-ую поликлинику Новороссийска к 8-ми утра. Зайти в детское отделение... И поговорить (если получиться) с родителями детей, которые пришли сдавать анализ крови.

(281) Саботаж на местах никто не отменял

Такое ощущение никто во внедрениях не участвовал

(268) Понятия не имею, что там в Новосибе, я в Златоусте, в Златоусте нет ;)

Ну в медицине еще напридумывали в регионах есть министерства которые сокращают объединяют и тп.

(281) Сейчас на Москве ЕМИАС обкатают и двинут в регионы.

(264) Зп или оклад?

(286) В челябинской есть уже - МИС БАРС. И бюджетная бухгалтерия. Разработчики идиоты фр цепляют не к бухгалтерии, а к мис.

(287) ЗП (с надбавками, выслугой, дежурствами и пр.)

(286) Ну это все здорово, вот только количество врачей от этого не прибавится и длинна очереди не уменьшиться.
В Москве с врачами проблем может и нет, а вот регионах их не хватает. В госучреждениях никто работать не хочет, все идут в платные клиники.

(276) Ну и что ты там видела? Анатомические стулья по 100-ке? когда такое же без слова стоматологический стоит 10-ку?

(290) +100
Как ни переставляй пациентов, но если врачей нет - объем помощи больше не станет.

(290) В Москве тоже есть проблемы. Запись к терапевту за 2 недели.

(291) Кресла не видела.
Видела дрели разные (ну, типа того :) ).
Видела пломбировочный материал, анестетики и пр.
Не хитрый подсчет - пломба (материал без работы, без учета инструмента) выходила в 200-300 рэ. А стоила от 500 рэ.
Так что эсники нервно курят в стороне.

(294) Тебе же не материалы продают, а услугу, где основная стоимость это стоимость спеца

Когда будешь посещать стоматолога, переведи стоимость услуг в часы, которые он на тебя потратил- удивишься

Стоматологи дешевле в обычных услугах 1Сников

(0) Мой алгоритм действий такой:
- если температура до 38, при отсутствии других необычных симптомов, к врачу не обращаюсь. Но записываюсь на прием на "через 3 дня" (как правило всегда открыт). Если в течение 3 дней болезнь идет на спад, то отменяю прием. Если нет, то иду на прием.
- в остальных случаях вызов на дом (приходят без вопросов, потому что-то серьезное уже) или скорая.

Идти сразу на прием к врачу в первый день при 37,5 и отсутствии других пугающих симптомов считаю излишним. Может и Минздрав так же считает.

(293) [Запись к терапевту за 2 недели.]
Теперь они врачи общей практики.

300